Funderar även du på vad situationen innebär för din klinik? Och, vad gäller egentligen för primärvårds- och specialistvårdsmottagningar som behöver stöd för utgående, och inkommande e-remisser?
I den här artikeln ger vi svaren, och passar samtidigt på att jämföra olika journalsystem. Perfekt för dig som vårdgivare i Region Stockholm, som önskar en överblick över möjliga alternativ.
Vad gäller för mig som privat vårdgivare i Region Stockholm?
Många privata vårdgivare i Stockholm frågar sig fortfarande vad som egentligen gäller när det kommer till användande av journalsystem i regionen. Framförallt i de fall då de helt eller delvis bedriver vård i ett regionsfinansierat vårdavtal och aktivt förhåller sig till andra vårdverksamheter, via exempelvis e-remisser, sammanhållen journalföring och gemensam patientöversikt.
Frågetecknen är inte oväntade, med tanke på att regionens nuvarande system, TakeCare, använts under så lång tid, och har varit en självklar och utbredd lösning i Region Stockholm.
Faktum är dock att inget regionalt huvudjournalsystem, varken TakeCare, eller det nu upphandlade Cosmic, har varit eller är obligatoriskt att använda för privata vårdgivare. Tvärtom finns i dessa fall alla möjligheter att välja andra journalsystem, så länge du har fungerande systemstöd för exempelvis hantering av elektroniska remisser.
Välj system som möter regionens krav
Valet av journalsystem är alltså fritt, men vissa riktlinjer finns ändå att förhålla sig till i Stockholm. Regionanslutna kliniker inom primärvården och specialistvården förväntas exempelvis ha stöd för att skicka och ta emot remisser patientsäkert och på digital väg, via Inera och den nationella tjänsten Elektronisk remiss.
Viktigt att reda ut i den frågan är att det inte bara är regionens huvudjournalsystem som är anslutet till Ineras lösning för e-remiss. Även andra journalsystem har den kopplingen, och kan därmed erbjuda fullgott systemstöd för patientsäker och standardiserad hantering av remisser, enligt rådande krav för spårbarhet och sekretess.
Detta innebär att du som vårdgivare kan skicka och ta emot digitala remisser, till och från andra verksamheter eller organisationer, utan att behöva använda flera system eller begränsas till att endast använda TakeCare.
NPÖ – integration och lösning för sammanhållen patientöversikt
Annan funktionalitet som är viktig att tänka på inför beslut om nytt journalsystem är så kallad sammanhållen journalföring (också känt som sammanhållen vård- och omsorgsdokumentation). Alltså en tjänst som gör det möjligt för dig och andra vårdgivare att få en samlad bild av patientens vårdhistorik och vårdbehov.
Att välja ett journalsystem som erbjuder koppling till NPÖ (Nationell Patientöversikt) löser just detta, och underlättar arbetet med att ta emot patienter från olika regioner och som tidigare fått vård från andra vårdgivare. En patientsäker lösning som dessutom gör att du som användare slipper lägga tid på att ringa, söka och beställa kopior av journaler. Patienten behöver då inte heller upprepa sin sjukhistoria om och om igen vid besök hos nya vårdgivare.
1177 Journal – ger patienten insyn i sin egen vård
På samma sätt som Region Stockholm kräver att du som driver vård i privat regi och har regionavtal ska vara ansluten till nationell patientöversikt så ska journalsystemet du väljer också ha tekniskt stöd för 1177 Journal, via Ineras nationella plattform. Detta ger patienten insyn i sin egen vård, genom möjligheten att ta del av journalanteckningar, remisser, diagnoser och läkemedelslistor. Detta på ett sätt som bidrar till att patientsekretess och spårbarhet upprätthålls.
Vad mer bör jag som vårdgivare tänka på när jag väljer journalsystem?
Utöver att fånga upp regionens krav, de tjänster och den funktionalitet som beskrivits här ovanför, är det också viktigt att journalsystemet möter klinikens behov, utifrån era önskemål och er kravställan.
Men vad kan då ingå i en sådan önskelista? Här nedanför går vi igenom ett antal punkter som ofta upplevs som viktiga att ha med sig i beslutet om nytt journalsystem. För ytterligare fördjupning i kravställningsprocessen, läs mer i denna guide.
- Skalbar och flexibel helhetslösning för rätt behov? Primärvård, specialistvård, rehab, psykologi, kirurgi och företagshälsa har olika behov. Ett system byggt för storskalig regional sjukhusvård fungerar inte nödvändigtvis på en mindre specialistklinik, och tvärtom. Samma sak gäller naturligtvis för kliniker i olika storlekar och med fler eller färre antal användare.
Tänk också på att om er klinik jobbar t ex delvis med regionfinansierad vård och delvis med privat finansierad vård, som försäkringspatienter, så har ni inte rätt att föra journal på privatfinansierade patienter i regionens system. Då behöver ni istället fundera över en lösning som kan täcka båda eller fler behov. Välj en lösning som kan anpassas efter förutsättningarna för dig som privat vårdgivare.
- Rätt stöd för dina fakturerings/betalningsflöden? Vad bedriver du för typ av vård? Regionansluten, försäkringsvård, privatbetalande eller en kombination? Faktureringsflödena skiljer sig åt och är en vanlig källa till administrativt krångel. Välj ett system som enkelt kan nås oavsett plats och begränsas vid behov. På så vis följer systemet mottagningens arbetssätt och patientunderlag, i takt med att verksamheten utvecklas. Att rapporteringen till regionerna blir rätt är också avgörande för att ni ska få ersättning för utförd vård.
- Webbaserat (SaaS) eller lokal installation? Ett webb/molnbaserat journalsystem kräver ingen egen IT-drift, kan nås oavsett plats och uppdateras löpande. Ett lokalt installerat system ställer däremot högre krav på din egen IT-miljö.
- Användarvänlighet och inlärningstid? Hur snabbt kommer personalen i gång? En viktig fråga som inte bara gynnar användarupplevelsen utan även effektiviteten och i slutändan själva patientmötet. Ett intuitivt och vårdanpassat journalsystem minimerar dessutom risken för onödigt krånglig administration och patientosäkra flöden.
- Tillräckligt utbud av integrationer? Erbjuder journalsystemet fullvärdig koppling till 1177 Journal, elektroniska remisser, NPÖ, Pascal, e-recept, BankID/SITHS, labb, bokning och betalning? Andra integrationer och tilläggstjänster som kan tänkas vara relevanta för er? Undersök leverantörens utbud innan du skriver under avtalet, för att säkerställa att journalsystemet matchar era behov, nu och framöver.
- Support och utbildning. Är supporten vårdkunnig, enkel att nå fram till och snabb på att lösa de ärenden som kommer in? Är det möjligt att nå fram till supportens medarbetare via telefon och e-post, eller erbjuds ni bara stöd via AI-chatt? Engagerad och närvarande support är ofta mycket viktigt för användarnas upplevelse, så be gärna leverantören om referensuppgifter om ni känner er osäkra.
- Migrering av befintliga journaler. Vid byte av journalsystem är det bra att redan i ett tidigt skede ha en tydlig bild av hur information kan flyttas över från ert nuvarande system. Ställ frågan till leverantören om hur de löser detta för er och i vilken grad historiska data kommer att vara åtkomliga framåt, i samband med systeminförandet.
- Säkerhet och regelefterlevnad. Hur arbetar leverantören med informationssäkerhet, regelefterlevnad, lagring och hantering av patientdata? Är leverantören ISO-certifierad och finns det möjlighet för dig som kund att få råd och relevant information i den här typen av frågor?
________________________________
Jämförelseguide – Journalsystem i Region Stockholm
Vilka lösningar finns det att välja bland, och hur väl möter de era behov?
Översikt av journalsystem att välja bland i Region Stockholm, utifrån systemprofil, målgrupp och grundläggande krav på funktionalitet som e-remiss, koppling till 1177 Journalen samt NPÖ/sammanhållen patientöversikt.
Mer information om de jämförda journalsystemen:
TakeCare (CGM)
Historiskt väletablerat, men ett system som regionen nu fasar ut. TakeCare bygger på äldre teknik som av Region Stockholm inte anses klara framtida behov och krav på ett vårdanpassat och anpassningsbart journalsystem:
Läs mer: Läkartidningen – "Take Care byggt i gammal teknik" ->
Cosmic (Cambio)
Region Stockholms framtida system men inte obligatoriskt att använda för privata aktörer. Välkänt och brett etablerat inom stora delar av landet men byggt för att möta behoven hos större offentliga/regionala verksamheter, snarare än för privata kliniker med behov av anpassade flöden. Enligt rapportering och fackliga röster i andra regioner som infört systemet kan Cosmic upplevas som tröganvänt, men detta behöver inte bli fallet i Region Stockholm som fortfarande har tid på sig att anpassa användarflödena.
Läs mer: SVT Nyheter – sjukhusens stora tidstjuv->
Läs mer: SVT Nyheter – upphandlingsansvariga gick emot experter ->
Webdoc (Carasent)
Webbaserat, utvecklat specifikt för privata vårdgivare. Används runtom i hela Sverige, av specialistverksamheter och opererande verksamheter (kirurgi) med vårdavtal inom Region Stockholm. För den som vill använda systemet krävs inte komplement av ytterligare systemstöd för hantering av inkommande eller utgående remisser.
Läs mer: Journalsystem i Region Stockholm ->
Mindre/nischade alternativ – Nystartade och/eller mindre journalsystem som ofta används av kliniker med smalare behovsbild och/eller begränsat antal användare. Fungerar i många fall bäst för kliniker med enkla flöden och avgränsat patientunderlag, men byte till annat journalsystem med mer utbyggd, och anpassningsbar funktionalitet kan krävas när verksamheten växer. Då systemens mognad varierar rekommenderas att kontrollera till exempel kopplingar för e-remiss, NPÖ och 1177, men även certifiering samt NIS2-klassificering.
Läs mer: Läkartidningen – Ställ krav på cybersäkerheten vid byte av journalsystem ->
Sammanfattning:
Som privat vårdgivare i Region Stockholm är du fri att välja det system som passar din verksamhet bäst, så länge det uppfyller de riktlinjer på till exempel elektroniska remisser som ställs på vårdgivare i regionen. Utgå från dina egna behov, jämför mot tydliga kriterier och testa systemen innan du bestämmer dig. För mer information och matnyttiga tips rekommenderar vi att ladda ner vår guide om att välja journalsystem.
Den här artikeln är framtagen av Webdoc. Vi utvecklar och levererar ett journalsystem för privata vårdgivare och vill såklart gärna att du väljer oss, men ambitionen med artikeln och guiden här ovanför är att ge dig ett underlag för att fatta ett beslut som passar din verksamhet, oavsett vilket system du landar i.
Vill du veta mer om vårt erbjudande för privata vårdgivare i Region Stockholm, eller få en tydligare bild av hur Webdoc skulle fungera för just din klinik? Boka in en demo med oss idag!
Vill du veta mer om upphandlingen och valet av huvudjournalsystem i Stockholm? Läs mer i vår tidigare publicerade artikel på temat.
.webp)
